Mổ lấy con thành công cho thai phụ viêm ruột thừa cấp

Bệnh viện Quốc tế City (TP.HCM) vừa thực hiện thành công ca đại phẫu mổ lấy thai và mổ ruột thừa cho sản phụ có thai 37,5 tuần.Ê kip mổ lấy thai Trưa

Công nghệ lấy mẫu bệnh phẩm tại nhà – từ thử nghiệm đến thương hiệu
Xót xa hình ảnh rạn da sau sinh của bà mẹ trẻ
Sẽ thành lập hội đồng đàm phán giá thuốc quốc gia
Bệnh viện Quốc tế City (TP.HCM) vừa thực hiện thành công ca đại phẫu mổ lấy thai và mổ ruột thừa cho sản phụ có thai 37,5 tuần.
Ê kip mổ lấy thai

Trưa 19/8, sản phụ Đ.N.D.T, 31 tuổi (Tiền Giang) nhập viện trong hiện trạng nôn ói nhiều, đau hông phải nghi ngờ do viêm ruột thừa cấp kèm theo dấu hiệu chuyển dạ.

Đến sáng 20/8 chụp MRI và siêu âm cho thấy sản phụ bị viêm ruột thừa, đồng thời thai nhi có triệu chứng chèn ép rốn, rỉ ối non. Sau khi hội chẩn, ekip bác sĩ chọn lọc sẽ áp dụng mổ lấy con trước bằng biện pháp gây tê tủy sống, sau đó áp dụng mổ cắt ruột thừa.

Ngay trong ngày 20/8/2018, sản phụ Đ.N.D.T được ThS.BS Trần Thị Kim Xuyến – Trưởng Khoa Sản Bệnh viện Quốc tế City mổ lấy con bằng biện pháp gây tê tủy sống. Bé trai chào đời nặng 2,785gr, sức khỏe tốt. Đến 16h15 cộng ngày, bác sĩ Nguyễn Bảo Xuân Thanh – Khoa Ngoại tổng quát áp dụng mổ cắt ruột thừa. Sau gần 2 tiếng phẫu thuật, sản phụ đã khỏe và đang bình phục.

ThS.BS Trần Thị Kim Xuyến cho biết: “Bệnh nhân bị viêm ruột thừa cấp, thai có thể hiện chèn ép rốn, rỉ ối hơn 20 tiếng nhưng chưa có dấu hiệu chuyển dạ thật sự. Nếu chọn lọc mổ nội soi viêm ruột thừa trước bằng nhữngh gây mê sau đó chờ chuyển dạ môi trường xung quanh thì rất có thể sản phụ sẽ bị suy thai trong và sau khi mổ ruột thừa.

Ngược lại, nếu mổ lấy thai cộng có mổ ruột thừa thì khả năng nhiễm trùng tử cung gây biến chứng nặng sẽ nguy hiểm cho sản phụ, vì rất có thể sản phụ sẽ bị viêm tử cung, nhiễm trùng nặng, thậm chí có thể phải cắt bỏ tử cung. Trước bệnh cảnh phức tạp, bác sĩ đã rất cân nhắc về những vấn đề có thể gặp như nhiễm trùng, suy thai… Cuối cộng ekip bác sĩ đã chọn lọc mổ lấy thai trước, sau đó sẽ áp dụng mổ cắt ruột thừa”.

Bác sĩ Nguyễn Bảo Xuân Thanh cho biết, mổ ruột thừa trên bệnh nhân có thai, độc đáo là thai lớn sẽ gặp khó hơn nhiều. Thông thường sẽ mổ cắt ruột thừa trước, duy trì thai đủ tháng để sinh. Tuy nhiên, có trường hợp bệnh nhân này, sau khi mổ lấy thai, bác sĩ kiểm tra thấy ruột thừa mưng mủ, hoại tử ở đầu. Vì vậy, nếu chỉ định mổ trễ sẽ nguy hiểm cho sản phụ và thai nhi. Triệu chứng đau do viêm ruột thừa cấp dễ nhầm lẫn có đau do chuyển dạ. Nếu viêm ruột thừa xảy ra đồng thời có 1 biến cố về sản khoa, việc chẩn đoán và xử lý sẽ gặp khó và phức tạp.